常態(tài)化疫情防控期，居民家中有必要常備抗原檢測(cè)試劑嗎？抗原檢測(cè)能不能代替核酸檢測(cè)？……12月6日，針對(duì)近期居民普遍關(guān)注的抗原檢測(cè)熱點(diǎn)問(wèn)題，河南省疾控中心分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室副主任李懿予以科普解答。

問(wèn)題一：抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)的原理有何不同？

(資料圖)

回答：新冠病毒是由一個(gè)衣殼蛋白包裹的遺傳物質(zhì)所組成的一個(gè)顆粒，核酸檢測(cè)檢測(cè)的是新冠病毒的遺傳物質(zhì)RNA，而抗原檢測(cè)檢測(cè)的是新冠病毒的外層蛋白質(zhì)（核衣殼蛋白或刺突蛋白）。

問(wèn)題二：兩種檢測(cè)手段哪個(gè)準(zhǔn)確性更高？

回答：核酸檢測(cè)更準(zhǔn)確。

核酸檢測(cè)是通過(guò)PCR擴(kuò)增的方法把病毒特異性基因片段不斷進(jìn)行復(fù)制，讓它的數(shù)量達(dá)到檢測(cè)儀器能夠檢測(cè)到的閾值。這時(shí)候，如果檢測(cè)到了就可以說(shuō)從采樣的樣本里檢測(cè)到了新冠病毒，如果擴(kuò)增輪次達(dá)到設(shè)定的閾值還是沒(méi)有檢測(cè)到，就說(shuō)明檢測(cè)樣本不含這個(gè)病毒或病毒的量極低。

抗原檢測(cè)則是通過(guò)追蹤病毒抗原的辦法，來(lái)判斷樣品里面是不是存在這個(gè)病毒。由于抗原檢測(cè)沒(méi)有擴(kuò)增環(huán)節(jié)，病毒量較少時(shí)不易被檢出，因此在感染初期，由于排毒量少，就很可能發(fā)生誤判，檢測(cè)不出陽(yáng)性。

問(wèn)題三：為何會(huì)出現(xiàn)核酸陽(yáng)性而抗原陰性的情況？

回答：據(jù)有關(guān)研究，核酸檢測(cè)的敏感性比抗原檢測(cè)要高100倍至1000倍。由于抗原檢測(cè)沒(méi)有擴(kuò)增步驟，在新冠病毒感染不同階段，如病程早期或者晚期、病人體內(nèi)的病毒載量比較低的時(shí)候，容易漏檢出現(xiàn)“假陰性”。同時(shí)，操作不當(dāng)或取樣方法差異，也會(huì)造成樣本中病毒含量低，產(chǎn)生“假陰性”。

一旦核酸檢測(cè)陽(yáng)性，不論抗原檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性還是陰性，需及時(shí)上報(bào)并按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應(yīng)措施，必要時(shí)需再次進(jìn)行核酸檢測(cè)予以復(fù)核。

問(wèn)題四：家庭有必要囤抗原檢測(cè)試劑嗎？

回答：不需要?？乖瓩z測(cè)主要用于高風(fēng)險(xiǎn)人群和疑似人群的篩查，一般人群沒(méi)必要頻繁做抗原檢測(cè)。

問(wèn)題五：有居民建議抗原檢測(cè)代替核酸檢測(cè)，未來(lái)有可能嗎？

回答：抗原檢測(cè)僅為核酸檢測(cè)的補(bǔ)充手段，目前，核酸檢測(cè)仍然是新冠病毒檢測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”，抗原檢測(cè)不能替代核酸檢測(cè)。

問(wèn)題六 什么情況下可以先用抗原檢測(cè)試劑自測(cè)？

回答，一般來(lái)說(shuō)，新冠病毒感染者在出現(xiàn)癥狀時(shí)，進(jìn)行抗原檢測(cè)的準(zhǔn)確率非常高。如果有發(fā)熱、干咳、咽痛等癥狀時(shí)，可以先進(jìn)行抗原檢測(cè)，有利于及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)做好防護(hù)，避免傳染給周圍的人。

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標(biāo)簽： 檢測(cè)試劑 遺傳物質(zhì) 衣殼蛋白